游明謙醫師訪談內容

 

游明謙醫師訪談內容
1.孫思邈與《備急千金要方》
訪談醫師:台北慈濟醫院-游明謙醫師


OS:孫思邈提出的養生方法,其實就是現代「預防醫學」的概念,而且他自己身體力行,是健康長壽最佳的代言人。 醫師說明:
「預防重於治療」是孫思邈相當提倡的觀念。他認為養生的重點就是修身、養性、淡食、運動,修身養性就是從個人的內在做起,調養自己的精神心性,保持心態的寧靜祥和,自然就能提升免疫力,淡食是說飲食要清淡,孫思邈在他的著作中詳細介紹了六十多種的素食,他也將葡萄、大棗、胡桃視為水果中的佳品,認為“久食輕身耐老”,最後在運動方面,他則是數十年如一日持續地保持每日運動,在他的著作中就記載著多篇養身運動的論述。
OS:孫思邈的養生方法被傳頌至今,不過除了養生之道,他更是相當著名的醫藥學家,一生豐富的行醫經驗,為後世的中醫藥學留下許多偉大的貢獻。 醫師說明:
醫師詳述說明: 「藥王」孫思邈是唐朝時期著名的醫學家同時也是藥物學家。他在中醫學、中藥學、養生學上都有著許多重大貢獻。在中醫學上,孫思邈有許多的第一,例如完成第一部臨床中醫學的百科全書《千金方》;第一個倡導建立婦科、兒科的專科;中醫史上第一位麻風病專家;第一個提出複方治病;第一個提出用草藥餵牛,然後用牛奶來治病;第一個有系統的且全面具體論述草藥種植、採集、收藏;第一位提出「防範重於治療」的保健觀念…等等。
OS:孫思邈既然被譽為「藥王」,他在中藥學上的貢獻可想而知。 醫師說明:
孫思邈很重視綜合治療,常以針藥配合按摩來治療病患。他也很注重辨證用藥,只根據藥物的實際效果選用,反對濫用貴重藥品,為了保證藥物的質量,他常自種自採藥材,甚至自行炮製。 孫思邈治病也常以經濟實惠,又方便尋找的食材入藥,讓一般平民百姓都消費得起。例如他用蘿蔔來治療哮喘,用動物肝臟治療夜盲症,用米糠、麩子、杏仁、牛奶、大棗、生薑、橘子皮、吳茱萸等藥物來預防和治療腳氣病,都取得了很好的效果。
OS:雖然隋唐時多位皇帝想召孫思邈入朝,但他不為所動,仍舊只愛看平民百姓,可見他的醫德不凡。影響至今,中醫師在就職時,都需以他留下的「大醫精誠」來宣誓。 醫師說明:
孫思邈的醫生十分注重行醫者的醫德,他所寫的《備急千金要方》中的第一卷「大醫精誠」就是對於醫德的論述, 也是中醫史上最早的醫德專論。孫思邈認為醫德最重要的兩點一是「精」一是「誠」。「精」就是說醫者必須要精通醫術才可以治病救人,因為人命非常貴重,絕對不能便宜行事。而「誠」講的就是行醫者必須要注重自身的修養,要做到對病人一視同仁,不能因為病人的身份地位而有差別待遇,更不能利用自己的醫學知識做一些有違道德的事情。
OS:孫思邈一生的著作相當多,據傳高達八十多部,不過最為後人所熟悉的,就是《千金方》。 醫師說明:
孫思邈在六十歲左右開始撰寫《備急千金要方》,花了近三十年的時間才完成這部醫書,之所以取名「千金」是因為他認為人的生命比千金還要寶貴。
《備急千金要方》的內容相當豐富,有婦科、兒科、內科、外傷、解毒救急、針灸、食治、養生…等等,已被步具專科規模。

此外,孫思邈也首創「複方」,例如在《傷寒論》中是一種疾病一帖藥方,但是他在《備急千金要方》中則是一種疾病會有多種藥方,甚至他還靈活變通了張仲景的「經方」,有時他也會將兩、三個經方合成一個「複方」,以增加治療效果;有時則是一個經方分成幾個單方,用來分別治療某種疾病。

孫思邈年近百歲之時,他又把自己新累積的藥方編成另一部書《千金翼方》,「翼」就是輔助的意思,這部書是用來補充和糾正《備急千金要方》不足的部分,他將唐代以前本草書中沒有記載的八百多種藥物進行考證和實踐之後,將結果載入書中,並補充了很多方劑和治療方法,所以這兩本著作又被合稱《千金方》;隨著盛唐時期對外交流頻繁,這部巨作也深深引響了日本以及韓國的漢醫文化。
2.孫思邈與《備急千金要方》
訪談醫師:台北慈濟醫院-游明謙醫師


OS:「阿是穴」不是固定穴位,是一種氣血暫時性凝結的現象。 醫師說明:
「阿是穴」又稱壓痛點、天應穴、不定穴等。這一類腧穴既無具體名稱,又無固定位置,可以在全身任何地方出現,是一種臨時腧穴現象。

當疾病發生的時候,人體的某一部分就會發生相應的氣血阻滯,造成氣血的局部性、臨時性的聚集,這時候就會出現所謂的阿是現象,可是當疾病解除時,氣血的臨時聚集狀況也會跟著解除,阿是穴也就會跟著消失,所以才會說阿是穴不是固定的、專一的穴位。
OS:「阿是穴」的取穴方式,是以按壓的方式來尋找病患的酸、痛、麻部位。 醫師說明:
在臨床上醫師會用按壓的方式來尋找阿是穴的位置,當病人反應被按壓的部位有酸、麻、脹、痛、重等感覺,或是醫師感覺皮下有結節,就會認定這就是阿是穴的位置,醫師也會結合其它診查來判定疾病。阿是穴在疾病診斷上有一定參考價值,例如在足三里下1~2寸間按壓有明顯疼痛感,而且病患的右下腹部也有疼痛的感覺,醫師就會做出闌尾炎的診斷。
3.藥草小學堂《馬齒莧》
訪談醫師:台北慈濟醫院-游明謙醫師


OS:馬齒莧的藥用範圍相當廣泛,不僅可以治療疾病,還是很好的保健食材。 醫師說明:
馬齒莧性寒味酸,入大腸、肝、脾經,馬齒莧的營養價值非常高,因此它的藥用功效也很多。具有清熱解毒、消炎止痛和活血消腫的作用,可用於治療泌尿道感染、便祕、青春痘、癰瘡腫毒、濕疹和女性白帶。另外,馬齒莧對於症狀為肛門熱脹痛、排泄物呈稀黃狀的熱性腹瀉,也有不錯的改善效果。馬齒莧入心經,可以清心火。入肺經,可以散肺熱,所以它的排毒功效既走血分,又走皮膚,內外兼治,對於皮膚病的治療,可以內服也可外敷雙管齊下。
OS:馬齒莧雖然是營養價值很高的植物,但在食用時還是有必須注意的禁忌。 醫師說明:
剛開始吃馬齒莧一定要少量,逐漸適應了才能多吃,由於馬齒莧屬性寒涼,若是經常容易腹瀉、腸胃比較脆弱的人,就最好不要吃馬齒莧,另外孕婦也要禁食馬齒莧,因為可能會導致滑胎,馬齒莧也禁與胡椒、該粉及鱉甲一起吃。


 

 

 

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